近期，恩施州审计局在对某公立医院的审计中，提出了加强合理用药和合理收费管理、严肃账户资金管理、规范费用核算等审计建议。该公立医院采纳审计建议，“五化同步”推进审计整改。

一是内部监督常态化。定期组织专班开展以合理诊疗、合理检查、合理用药、合理收费为主要内容的“四合理”常态化检查，对发现的问题责任到科室、到人，并提交院长办公会提出处理处罚意见。

二是用药管理智能化。通过在内网安装“MCDEX合理用药支持系统”和在HIS系统中嵌入“处方审核系统”，对违反禁忌症、有不良相互作用等情况的处方进行智能化警示，进一步降低不合理用药几率。

三是耗材管理精细化。对医用耗材管理系统进行升级改造，追溯高值医用耗材信息实现计费耗材、非计费耗材、备货耗材、非备货耗材、手术跟台高值耗材的分类管理，提高了耗材的精细化程度。

四是银行账户管理规范化。对银行账户进行逐一清理，及时注销长期无业务发生的银行账户3个，并完善银行对账情况定时报告及处理机制，做到程序清晰，责任到人。

五是零星费用核算精准化。针对院内职工水电费核算不准确的情况，组织实施供电分户，实现医院与72户住户电费“明白账”。