为进一步加强医疗保障基金监管,规范慢性病定点零售药店服务行为,近日,保康县医保局组织工作专班对全县10家慢性病定点零售药店进行专项检查。
检查过程中,工作专班人员按照从严从实从细的原则,通过查阅资料、系统数据比对、现场检查等方式,重点检查慢性病定点药店药品“进、销、存”是否一致、所售药品是否明码标价、慢性病药品价格与上传医保系统中的药品价格是否一致、有无串换药品行为、是否存在个人账户套现、冒用死亡人员享受医保待遇,骗取医保基金等问题。通过详细检查,发现部分慢性病定点药店存在死亡人员仍旧享受待遇的问题,工作专班人员当场责令其规范经营,限期整改,认真履行服务协议,通过扎实有效的举措,目前已累计追回医保基金6546元,切实维护了全县医保基金安全运行。
下一步,保康县医保局将建立健全长效机制,把慢性病定点药店专项检查与日常监管结合起来,对违法违规线索持续跟进、紧盯不放,对查实的违法违规行为依法、严厉查处。确保药店严格执行服务协议,为广大慢性病患者提供更加公平、优质的医保服务,切实守好人民群众的“看病钱”、“救命钱”。
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