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【襄阳】枣阳医保局:提升医保基金监管能力 织好市镇村三级监管网
栏目:湖北省医疗保障局-部门新闻 发布时间:2022-10-11 加入收藏
为加快健全医保基金监管体制机制,全面提升监管专业性、精准性和效益性,枣阳市在健全常态化日常监管工作机制的基础上,进一步强监管、提能力、促服务,不断延展医保基金监管维度,织好市、镇、村三级医保基金监管网,切实守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。一是强化部署,严格要求。4月初,枣阳市召开了专题会议,对全覆盖检查工作进行部署安排,抓实落细国家、省和襄阳市关于加强医保基金监管工作的要求,全面强化维护医保基金安全的责任意识,规范全覆盖检查的对象、内容、工作要求和流程,加强大数据分析应用,力求实现全市医保基金监管的全方位、全流程、全环节监控。二是广泛宣传,营造氛围。今年以来,枣阳市通过各镇(办、区)广播宣传、召开村民会议、上门入户动员等途径和方式,向群众讲政策、摆好处、解疑惑,确保群众政策知晓率和覆盖率达98%以上。与此同时,利用全覆盖检查的机会,以查带训,督促各定点医药机构相关人员加强医保政策、流程和典型案例的宣传学习,大力营造维护医保基金安全的良好氛围。三是狠抓落实,提质增效。全覆盖检查工作开展以来,枣阳市医保部门采取走村入户实地查访、抽取病历、电话回访、数据筛查等形式,重点检查定点医药机构医保政策执行、医保管理、医保基金使用等情况。针对检查过程中发现的不同违规行为,分类依法依规进行严肃处罚。并建立督查台账,对有问题的定点医药机构限期整改,适时回头看,确保整改实效。截至目前,全市已对辖区41家定点医疗机构、282家定点零售药店及524家村卫生室(社区服务站)完成全覆盖检查,覆盖率达到100%,累计下发违规处理意见书100余份,约谈4家医药机构,不予支付医保基金5.75万元。 jQuery(‘#qrcodeCanvas‘).qrcode({text:document.location.href,width:112,height:112}); 相关附件:

为加快健全医保基金监管体制机制,全面提升监管专业性、精准性和效益性,枣阳市在健全常态化日常监管工作机制的基础上,进一步强监管、提能力、促服务,不断延展医保基金监管维度,织好市、镇、村三级医保基金监管网,切实守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

一是强化部署,严格要求。4月初,枣阳市召开了专题会议,对全覆盖检查工作进行部署安排,抓实落细国家、省和襄阳市关于加强医保基金监管工作的要求,全面强化维护医保基金安全的责任意识,规范全覆盖检查的对象、内容、工作要求和流程,加强大数据分析应用,力求实现全市医保基金监管的全方位、全流程、全环节监控。

二是广泛宣传,营造氛围。今年以来,枣阳市通过各镇(办、区)广播宣传、召开村民会议、上门入户动员等途径和方式,向群众讲政策、摆好处、解疑惑,确保群众政策知晓率和覆盖率达98%以上。与此同时,利用全覆盖检查的机会,以查带训,督促各定点医药机构相关人员加强医保政策、流程和典型案例的宣传学习,大力营造维护医保基金安全的良好氛围。

三是狠抓落实,提质增效。全覆盖检查工作开展以来,枣阳市医保部门采取走村入户实地查访、抽取病历、电话回访、数据筛查等形式,重点检查定点医药机构医保政策执行、医保管理、医保基金使用等情况。针对检查过程中发现的不同违规行为,分类依法依规进行严肃处罚。并建立督查台账,对有问题的定点医药机构限期整改,适时回头看,确保整改实效。

截至目前,全市已对辖区41家定点医疗机构、282家定点零售药店及524家村卫生室(社区服务站)完成全覆盖检查,覆盖率达到100%,累计下发违规处理意见书100余份,约谈4家医药机构,不予支付医保基金5.75万元。

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