各县市区医疗保障局：

　　根据《宜昌市异地就医自助备案试点工作实施方案》（宜医保办〔2021〕8号）要求，为优化营商环境，切实方便参保群众异地就医购药，现将《宜昌市异地就医自助备案须知》、《宜昌市异地就医自助备案操作指南》印发给你们。请认真开展自助备案宣传指导工作，安排节假日备案咨询电话，强化备案工作调度，提升异地就医备案服务质效。执行过程中存在问题，请及时报告市医疗保障局。联系人:彭辉辉，电话：6775571。

　　宜昌市医疗保障局办公室

　　2021年7月12日

　　宜昌市异地就医自助备案须知

　　一、办理对象

　　1.下列人员可自助办理异地长期居住人员备案（以下简称长期备案）：

　　（1）退休后到宜昌市外定居的；

　　（2）在宜昌市外长期居住、生活的；

　　（3）用人单位指派到宜昌市外长期工作的；

　　（4）外出务工农民、外出就业创业人员。

　　2.下列人员可自助办理临时外出就医人员备案（以下简称临时备案）

　　（1）转诊到宜昌市外就医的人员；

　　（2）因工作、学习、旅游、休假、探亲等在宜昌市外急诊就医的人员。

　　二、办理规则

　　1.自助备案人员应如实填写备案信息，签署纸质或电子版个人“承诺书”后，同步开通住院费用、普通门诊费用、门诊慢特病费用异地结算。省内普通门诊异地结算无需备案。

　　2.长期备案有效期以申请起止时间为准，临时备案有效期为申请起始之日起30天内。自助备案人员有效期内可办理入院登记、门诊和住院结算，有效期内允许撤消入院登记后再次登记，允许撤销门诊、住院结算后重新结算。

　　3.自助备案的纸质或电子资料由经办机构保存，两年之内不得销毁。

　　4.办理自助备案不受参保地、就医地限制，实行“同城通办”、“跨省通办”，保留电话备案渠道，方便老年人等特殊群体办理备案。意外伤害、生育住院按现行规定办理。

　　宜昌市异地就医自助备案操作指南

　　一、国家医保服务平台APP

　　参保人员通过“国家医保服务平台APP”或者微信搜索“国家异地就医备案”小程序，为本人或家人办理跨省异地就医备案服务。（国家医保APP支持为本人或家人备案，微信小程序仅支持为本人备案）

　　第一步：在异地就医备案界面，选择“自助开通”菜单，然后根据实际参保情况选择备案类型。

　　第二步：填写申请信息，并在个人承诺书上签名。

　　第三步：查看备案信息，在备案记录查询详细信息。

　　第四步：撤销备案，在备案记录里选择关闭备案即可撤销备案信息。长期备案人员需在半年后撤销备案，如需提前撤销请联系参保地医保部门；临时备案人员当日累计撤销3次后将无法继续办理备案。

　　二、经办机构中心端

　　1.经办机构“转市外就医”模块调整为“临时及长期备案审批”模块。长期备案填“长期备案区划代码”，临时备案填“临时备案区划代码”。“区域代码”为必填项，可通过“异地医院编号”查询；“账户返还标志”默认为否且不能修改。

　　2.通过国家医保APP、湖北政务服务网、宜昌医保网厅等办理备案的，“账户返还标志”默认为否。

　　3.异地普通门诊、入院登记、出院结算时查询医保待遇状态，按门诊时间、出院时间判断医保待遇。

　　4.异地入院登记时间必须在备案有效期内，出院时间与备案有效期不作判断。无备案信息的，不得办理中心端报销。

　　5.原异地就医四类备案模块仅供查询历史备案数据，不再办理备案（无法上传省平台）。历史备案数据按省平台数据清理方案进行核查，不符合条件的退休人员、常驻异地工作人员个人账户返还信息将下发各地处理。

　　三、电话备案

　　老年人、儿童、重症精神病人、重症残疾人、异地急诊人员等运用智能技术困难的人群可电话备案，宜昌市异地就医电话备案联系方式见附件3。

　　附件：1.异地就医备案登记表

　　2.异地就医备案个人承诺书

　　3.异地就医电话备案联系方式

　　
附件1

异地就医备案登记表

经办机构：         联系电话:        经办人:          经办日期:

附件2

异地就医备案个人承诺书

附件3

异地就医电话备案联系方式