根据《宜昌市医疗保障局开展“三假”专项整治工作方案》(宜医保发〔2021〕10号)及《宜昌市医疗保障局关于开展城区医保基金联合监管工作的通知》(宜医保函〔2021〕3号)要求,市医保局联合各城区医保部门,对城区定点医疗机构开展“三假”专项检查,发现部分医疗机构存在违规问题,下发的处理意见(第五批)中,涉及点军区定点医疗机构共有8家,现将处理情况通报如下:
1、宜昌市中心人民医院
违规情形:高套项目收费、过度检查、超限制范围用药、虚记收费等问题。
违规金额:113905.18元。
2、宜昌市第一人民医院
违规情形:过度检查、高套项目收费等问题。
违规金额:92695.97元。
3、宜昌市第二人民医院
违规情形:高套项目收费、过度检查、超限制范围用药等问题。
违规金额:72690.4元。
4、宜昌市第三人民医院
违规情形:高套项目收费、串换项目收费、过度检查、分解收费等问题。
违规金额:51126元。
5、宜昌市三峡大学仁和医院
违规情形:高套项目收费、分解收费、过度检查、超限制范围用药等问题。
违规金额:40594.44元。
6、宜昌市中医医院
违规情形:高套项目收费、过度检查、分解收费、超限制范围用药、串换项目收费等问题。
违规金额:111052.38元。
7、国药葛洲坝中心医院
违规情形:高套项目收费、过度检查、虚记收费、超限制范围用药等问题。
违规金额:3787元。
8、宜昌市优抚医院
违规情形:高套项目收费、过度检查、超限制范围用药等问题。
违规金额:24495.06元。
点军区医疗保障局
2022年1月14日
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