近年来，宜昌市中心人民医院统筹安排、多措并举，围绕精益运营、提质增效的战略目标，持续进行精细化运营管理的探索，取得了良好的成效。

业财融合专业化。医院高度重视经管人才培养，致力于构建复合型经济管理团队。2017年单独设立运营管理部门，在湖北省地市级三级医院中首开先例。总会计师统管经济管理业务，引入医疗主任负责运营，赋予了运营管理跨学科的动能。经济管理工作中善用管理工具，创新性采用行政MDT模式，2021年全面推进专科运营助理制度，实现业务和财务的双向融合。

信息建设智能化。一是积极推动智慧财务，医院于2020年9月完成住院收费电子票据上线工作，成为湖北省地市州首家全面上线财政电子票据的医院，实现让患者少排队、报销更便捷的服务宗旨；二是自主打造智慧运营，运用自主创建的运营管理信息平台整合和联通各业务系统数据，放大数据对管理效率的乘数作用，为医疗业务提供决策支持；三是切实强化智慧监管，全面利用大数据完善监管机制，实现大数据基础上“事前、事中、事后”监管的动态融合，让内部监管工作全面融入业务活动流程，开启医疗服务行为智能监管模式。

改革创新精细化。医院于2017年引入DRGs工具，近年来坚持采用DRGs病组管控不合理医疗费用，取得明显效果；同时逐步将DRGs科室指标引入内部绩效评价，完善薪酬激励机制，发挥经济管理在业务发展中的杠杆作用。医院的综合实力排名持续上升，代表疾病收治能力的DRG组数和CMI指数始终保持全省前列和地市州级医院之首，但费用消耗指数低于全省同级医院。

自2019年起，前瞻性地自主研发诊断组工具，致力于将规范诊疗行为与提高经济管理效能有效结合。2021年，医院管理人员入选国家DIP百人专家库，多次在国家级会议上作经验交流发言，对医院在全面提升经济管理水平方面进行经验和成效的宣传与推广。医院作为湖北省DRG/DIP双试点单位，不断筹谋费用和质量的“双控制”，多措并举寻求病种结构、成本结构和经济结构的综合平衡，提升精细化管理水平。

自各项举措推行以来，医院收入结构逐步优化，药耗占比有所下降，医疗服务收入占比逐年提高，平均住院日缩短，CMI提升，四级手术占比和日间手术占比持续提高，医疗服务能力和运行效率持续提升，疾病收治能力不断增强。

（宜昌市中心人民医院）