2022年，宜昌市医疗保障局在市委、市政府坚强领导下，统筹疫情防控和医保事业高质量发展，持续在深化医保制度改革、提升群众医保待遇、强化医保基金监管、增强服务质效等方面高效推进，各项工作圆满完成，参保群众获得感、幸福感和安全感进一步提升。

　　一、基本医疗保险

　　（一）参保人员情况

　　截至2022年底，全市基本医疗保险参保人数达362.21万人，参保率96.42%。其中参加职工医疗保险92.39万人，比2021年底（以下简称同比）下降14.55%。参加城乡居民医疗保险269.82万人，同比减少4.19万人，下降1.53%。

　　（二）基金收支情况

　　2022年，全市医保基金总收入71.87亿元，总支出61.62亿元，累计结余77.35亿元。

　　全年职工医保基金（含生育保险，下同）收入46.64亿元，同比增长10.03%，基金支出38.01亿元，同比增长2.81%，当期结余8.63亿元，累计结余63.17亿元。

　　全年城乡居民医保基金收入25.23亿元，同比下降0.18%，支出23.61亿元，同比下降9.15%，当期结余1.62亿元，累计结余14.18亿元。

　　二、生育保险

　　2022年，全市生育保险参保人数58.62万人，同比增长2.86%。享受各项生育待遇13853人次，同比下降11.61%。生育医疗总费用3210.98万元，同比增长17.66%；发放津贴5882.99万元，同比下降42.2%。

　　三、疫情防控

　　持续做好新冠肺炎救治医疗保障和新冠病毒疫苗及接种费用保障工作，2021年至2022年医保基金支付新冠疫苗及接种费用共4.95亿元，其中职工医保基金支付1.97亿元，居民医保基金支付2.98亿元。合理降低核酸检测费用，核酸检测单人单检每人份价格不高于16元，多人混检每人份价格不高于5元，大规模检测每人份降至3.5元以下，抗原检测“项目价格+检测试剂”收费不高于每人份6元，有效减轻群众负担，降低社会防疫成本。

　　四、乡村振兴

　　2022年，为巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果，有效衔接乡村振兴工作，全市资助39.64万人参加基本医疗保险，支出5048.25万元，人均资助127.35元。基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障制度累计惠及农村低收入人口就医104.95万人次，减轻医疗费用负担5.01亿元。

　　五、异地就医

　　2022年底，全市异地定点医药机构共2147家，其中医疗机构780家，药店1367家。全市参保人员异地就医备案16759人次，其中网上自主备案8379人次。2022年10月异地就医备案事项下沉至全市1745个村镇，共备案744人次。

　　赴省内异地结算50273人次，医疗总费用5.02亿元，统筹基金支付1.81亿元，政策范围内报销比例70.34%；赴省外异地结算15007人次，医疗总费用2.62亿元，统筹基金支付0.96亿元，政策范围内报销比例66.2%。

　　六、价格招采

　　2022年，全市执行国家、省药品集采13批次，包括397个品种，执行国家、省耗材集采14批次18大类。集采药品签约采购量7909.17万（片、袋、支），实际采购量1.43亿（片、袋、支），签约采购金额1.04亿元，实际采购金额2.3亿元，完成率181%；集采耗材签约采购金额2696.57万元，实际采购金额3652.29万元，完成率135%。医保基金共拨付带量采购预付款6668.28万元，共支付留用医保资金812.29万元。

　　2022年调整医疗服务项目119项，其中新定价21项，调增技术难度高、风险大、体现医务人员劳动价值的诊疗、手术类项目价格59项，平均增幅37%；调减大型设备检查和检验类项目价格39项，平均降幅12%。

　　宜昌市医疗保障局

　　2023年3月20日