随着医疗改革的不断深入，国家逐年加大对公立医院的固定资产投入，由于医院固定资产使用部门较为分散，多部门交叉管理使用设备，公立医院固定资产管理难度较大，因此对固定资产开展抽查监盘显得尤为重要。笔者结合审计实践，浅析固定资产监盘在公立医院审计中的运用。一、固定资产监盘的概念及目的固定资产监盘，即监督盘点法，是指审计人员现场监督被审计单位有关固定资产的盘点工作，并通过实施检查、观察、询问等审计程序对被审计单位的固定资产进行实地查看的方法。固定资产监盘的主要目的为确保被审计单位固定资产账实相符。通过固定资产监盘，验证固定资产的存在认定，即记录在台账上的固定资产是否真实存在；同时可能为权利和义务或计价认定提供审计证据。二、公立医院固定资产可能存在的问题（一）固定资产长期闲置医院固定资产虽然实物存在，但是长期处于闲置状态，主要可分为以下几种：一是设备更新换代较快，部分设备可能不再满足医疗需求，资产因效率低下而长期闲置；二是设备使用频次较高，导致部分资产毁损严重，资产已无使用价值；三是设备使用不当或管理不善，导致资产提前报废，而使用科室并未上报资产情况。（二）固定资产无实物未下账医院固定资产实物已不存在，但是账面并未处置，主要可分为以下几种：一是部分人员将可移动便携的小型医疗设备自行出借给关系人或挪作私人使用，导致资产转移、账实不符；二是部分科室未按国有资产报废流程实施资产处置审批程序，自行处置设备。（三）固定资产有实物未入账医院固定资产有实物未入账的情况，主要可分为以下几种：一是固定资产确为医院购买或受赠，但是由于资产管理部门与财务部门工作脱节导致资产未及时入账；二是实物产权不属于医院，如部分合作外包科室的资产或对外捐赠设备未及时转移；三是部分资产实为供应商投放设备，其目的为捆绑销售耗材。三、公立医院固定资产监盘的流程（一）了解分析情况，确定监盘重点在实施公立医院固定资产监盘前，先与设备管理部门沟通，获取医院固定资产管理办法，深入分析制度可能存在的设计缺陷和运行漏洞，同时获取固定资产明细账和国有资产系统台账，了解医院固定资产基本情况，通过分析固定资产取得时间、取得方式、资产原值、使用科室特点等信息，制定监盘计划并确定监盘重点，重点关注使用年限较长且明显已不满足使用需求的资产、可移动资产及捐赠设备。（二）突击现场检查，监督资产盘点为提高固定资产监盘效果，审计人员应采取突击式检查方式，同时对多个资产存放地点开展监盘。监盘过程中，从固定资产台账和明细账出发，核对医院固定资产卡片，重点核对取得日期、规格型号、存放地点等信息；从固定资产实物出发，关注固定资产实物存在但是并未纳入台账或固定资产的情况。在现场检查过程中，观察固定资产新旧程度和使用状态，关注固定资产是否正常使用。发现固定资产账实不符的情况，现场记录监盘情况并要求盘点人、资产使用人和资产管理人签字确认。（三）分析监盘结果，准确定性问题固定资产监盘结束后，应及时整理监盘明细表，对监盘过程中发现的问题，确定问题实质、责任人，分析问题产生的原因，据此做出客观公正的审计监盘结论。对长期闲置资产，分析资产闲置原因，若已达到使用年限或不再满足使用需要，建议医院及时处置固定资产，若因资产使用不当而导致资产闲置，则应追查相关责任人；对盘亏资产，应查清固定资产去向，追查处置程序是否合规，关注是否存在私自处置或挪用国有资产的情况；对盘盈资产，询问有实物未入账的原因，若为医院受赠设备，核查捐赠合同及院长办公会会议纪要，若无法合理解释资产来源，则可能为设备投放或科室外包提供辅助证据。 jQuery(‘#qrcodeCanvas‘).qrcode({text:document.location.href,width:112,height:112}); 附件: -->注：文章内容属作者个人观点，不代表本网站立场。