五峰县紧紧结合山区县的实际，坚持把人民群众健康作为第一民生工程来抓，把“323”攻坚行动作为提升人民群众健康水平的第一抓手来推进，按照“统一标准、统一部署、统一实施”的齐步走原则，做到“高站位谋划、高质量管理、高标准实施、高效率推进、高质效考核”，真正让攻坚行动走深走实。

坚持高站位谋划。五峰县高度重视“323”攻坚行动，县委县政府主要领导担任攻坚行动领导小组组长，并将“323”攻坚行动纳入乡镇年度目标综合考核。例如，该县在推进宫颈癌防治工作中，县委书记亲自挂帅，亲自研究、亲自部署、亲自督办，促使宜昌市宫颈癌防治中心五峰分中心落地，中国医科院创新项目等2个国家项目将五峰纳入试点。率先在宜昌启动心脑血管疾病一体化筛查，将年度筛查任务分解到乡镇,与基本公卫工作一体化推进。县卫健局定期召开七大中心联席会议，统筹推进“323”攻坚行动，做到谋划一盘棋、推进齐步走。

坚持高质量管理。五峰县牢固树立“质量第一”的精品意识，从严从实抓好各项筛查质控工作，确保筛查质量稳定可靠。在心脑血管疾病筛查中，反复研究筛查流程，结合公共卫生服务体检，对35岁以上人群免费进行血压、血脂、血糖、物理体检等项目普查，对摸排出的高危人群进行糖化血红蛋白、颈部血管超声等针对性筛查。在筛查中，及时认真进行数据分析，筛选出高危问题人群，需要复查的复查，需要进一步检查的患者由家庭医生跟踪督促检查到位，确保筛查结果准确。

坚持高标准实施。充分发挥县人民医院医共体的龙头支撑作用，抽调10余名专家组建精干专业团队，与乡镇卫生院、村卫生室医务人员一道，按照“1+3+N”的医生团队模式负责“323”攻坚行动的技术指导，即每个项目由1名县级专家牵头，3名包括乡镇临床医生、公卫医生、乡村医生团队人员参与，N名检验、放射、超声、心电、药学等辅助人员协同的服务团队，做实做优“323”攻坚行动服务团队。同时，该县要求县级专家做到“两个百分之百”，即到乡镇卫生院开展集中培训和手把手实操训练100%、到各村开展健康宣教和义诊服务100%。目前，该县已下沉专家15批次45人到乡镇、进乡村开展工作。

坚持高效率跟进。及时跟进干预管理，筛查完后，专门制定结果反馈单，及时反馈。对筛查确认的患者，进行健康宣教，加强患者健康管理。实行“管理一人一档、签约一患一医、治疗一病两方”，做到精准管理、精准服务，为患者提供健康咨询、生活方式干预、治疗方案制定、日常用药指导、住院医疗服务和后续康复等服务。

坚持高质效考核。该县不断完善工作机制，积极推进工作进度，切实加强督查、指导和考核。按照一月一次碰头会的工作要求，每月分乡镇调度安排，就323攻坚行动推进中存在的问题和短板进行专题分析研判。同时，该县要求各乡镇一个季度上报一次工作总结，汇总各乡镇筛查数据，由专家组进行研判，确保年度各项目标任务高质量完成。

今年以来，五峰县已经开展“323”疾病相关知识宣讲38场，完成心脑血管疾病筛查16685人，房颤筛查6604人，肺功能筛查742人，完成适龄妇女宫颈癌筛查2898人，接种宫颈癌疫苗近800人。

（五峰县卫生健康局）