日期:2022-05-11 10:16来源:夷陵区医保局
为全面推进医保基金多元复合支付方式全覆盖,强化医疗保障基金监管,规范医疗服务行为,区医保局根据夷陵区2021年DIP决算实际、日常审核及基金使用情况,开展为期1个月的DIP现场指导暨医疗机构专项检查。
本次检查主要依托大数据提取数据综合分析、现场查阅病历,针对2021年下半年DIP清算结果进行分析,挖掘医疗机构在实行DIP结算过程中存在的问题,加强对DIP如何正确入组、病案首页质量、医保清单规范填写等指导、答疑,切实起到以查代训的效果。
目前,区医保局已开展专项检查第一站——抽取夷陵时作霖医院病例50份、现场核查病人6人、查阅患者清单6人,核对患者票据6人,搜集问题及意见建议5条,为医疗机构解决问题5个。下一步,区医保局将继续引导医疗机构和医务人员组织深入学习DIP和医保基金监管相关政策,做到有目标、有执行、有考核。同时结合日常发现的问题,深入剖析,研究整改,督促各级定点医疗机构规范使用医保基金,维护医保基金安全。