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明标准 促规范 提质量——市医保服务中心对2022年长护险承办工作进行考核
栏目: 宜昌市医疗保障局 -通知公告 发布时间:2023-07-10 加入收藏
6月29日,医保服务中心考核组一行到长护险承办机构对2022年度长护险承办服务工作进行考核。考核组听取了长护险承办机构工作汇报,抽查了相关业务资料和账目,并结合日常工作反馈,重点了解承办机构长护险服务能力建设、经办业务开展、基金运行分析以及业务资料档案管理等情况。同时,聚焦长护险管理和服务的标准化、

  6月29日,医保服务中心考核组一行到长护险承办机构对2022年度长护险承办服务工作进行考核。

  考核组听取了长护险承办机构工作汇报,抽查了相关业务资料和账目,并结合日常工作反馈,重点了解承办机构长护险服务能力建设、经办业务开展、基金运行分析以及业务资料档案管理等情况。同时,聚焦长护险管理和服务的标准化、规范化、精细化要求,考核组也指出了当前承办服务工作中存在的人员专业性不足、系统统计功能不够、研究工作和完善服务的主动性和前瞻性不强等需要改进的地方,提出下一步整改要求。

  2022年,长护险承办机构及时调整与医保新系统之间的接口数据调用程序,探索并试运行具有服务在线记录、在线监管等功能的“护理员端口”APP,提高业务经办质效;开发上线“医保心服务”公众号掌上申请渠道,方便群众简便快捷申请待遇;重视基金管理政策宣讲、加强对享待人员和定点护理机构服务的巡查监管,进一步促进精准保障;配合医保部门修订制发《宜昌市长期护理保险定点护理机构服务考核办法》,落实日常考核、专项检查和季度考核,督促引导护理机构优化服务。

  截至目前,我市已有3135人经评定达到中度、重度失能标准纳入长护险保障范围享受相应待遇,失能人员的护理质量得以保证,其家庭的照护负担和经济负担得以大幅减轻,长护险惠民政策和优质服务获得群众一致认可。

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