为进一步保障医保基金安全,严格落实门诊慢特病待遇认定执行要求,12月14日,五峰医疗保障局开展了2023年度门诊慢特病复评工作。
本次复评一共邀请了六位县人民医院的专家,按照5%的比例对2022年至2023年8月的门诊慢特病申报资料进行复评,共计123份。复评过程中,每份申报资料都至少由两位专家共同评审研讨,结论一致的才能进行结果认定,确保每一份申报资料都能得到严格把关。在各位专家们的研讨下,评审出符合门诊慢特病申请条件的共122份,1份因缺少诊断资料等不符合申请条件,日常慢病评审合格率达到99%。
下一步,五峰医疗保障局将进一步加强对门诊慢特病待遇申报的监督管理工作,加强相关政策宣传力度,守护基金安全。