关于加强门诊统筹定点医药机构使用医保基金的监管工作专题会简讯
栏目:部门新闻 发布时间:2023-03-29
关于加强门诊统筹定点医药机构使用医保基金的监管工作专题会简讯

为推动落实我市门诊统筹制度实施后的基金监管工作,2023年3月24日(星期五)下午,市医保局组织召开了全市加强门诊统筹定点医药机构使用医保基金的监管工作专题会,市医保局二级巡视员易涛,局规财处、医管处、价采处、基金监管处相关负责人、市医保中心分管负责人和稽核科负责人、各区医保局分管领导、经办机构负责人、部分三方专家等相关人员在会场参会。

会上,基金监管处副处长方旗布置安排了关于加强门诊统筹定点医药机构使用医保基金监管工作:市医保中心二级调研员黄星宇布置安排了关于开展门诊统筹异常数据核查工作;局机关相关处室、各区局、经办机构、三方专家围绕如何开展对门诊统筹定点医药机构使用医保基金监管及开展违规使用医保基金套刷生活日用品专项整治进行交流讨论。

会上二级巡视员易涛提出了四条工作要求:一是加强市局联动,强化责任落实;二是面对新形势、新任务以及出现的新问题,要积极探索监管方法逐步解决,要处理好协议管理与行政检查的边界关系;三是要发挥智能监控对医保费用的审核作用,将监管的关口前移,利用信息化系统强化事前预警;四是要加强政策的宣传引导,切实增强两定机构规范使用医保基金的自觉性。


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