92岁画家杨茂林没想到，他这辈子“最舒心的一次就诊”竟然是在社区卫生服务中心。

一个月前，杨老痛风发作，到离家最近的硚口韩家墩街社区卫生服务中心（下文简称韩家中心）中医科就诊。接诊医生余旭检查后，陪着杨老到全科一诊室，将情况详细告知了当班医生彭波。同诊室的全科护士尹小琴观察到杨老耳背、手脚不灵活，全程帮忙缴费、抽血、拿药，杨老得以顺利看完了病。

“他们并不知道我是谁。”杨老非常感动。身体好转后，他用心画了一幅山水画，送到韩家中心表示感谢。

“硚口区优质医疗资源丰富，有同济、一医院、四医院等5家三甲。社卫中心想要突围，必须在服务水平和服务质量上抓细抓实。”据硚口区卫健局相关负责人介绍，硚口区以韩家中心为试点，开展了一系列探索实践：以服务为导向，打造“最温暖社区卫生服务中心”；优质医疗资源下沉，家门口就能看专家门诊；另辟蹊径，开拓中医外治、康复等特色专科……韩家中心的破茧成蝶之路可圈可点。

据最新数据统计，韩家中心的年门诊量已从6年前的2万余人次，增至11.8万人次，在全市的基层医疗卫生机构中都名列前茅。比数字更为重要的是，“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的理想就医格局在韩家中心得到了体现。

以服务为导向暖心服务把病人留在基层

今年8月，《三年提升行动服务举措88条》被印制成口袋书，装进了韩家中心每一位医护人员的口袋里。他们预计用3年的努力，让中心成为“最温暖”的代名词。

“作为基层医疗卫生机构，要转变过去坐等病人上门的观念，用好的服务把病人留在基层。”韩家中心主任丁良柱自2017年上任以来，就不断强调服务性。

韩家中心作为硚口区创建省“医卫融合”慢病规范管理试点区的试点单位之一，持续推进家庭医生签约服务，建立了11支以全科医生为核心，公卫医师参与的管理团队。截至目前，近15000位社区居民与中心签订了家庭医生服务协议。

家住古四社区的胡先生是61岁的长途司机，血压一直都控制得不太好。中心95后孟雨薇主动签约家庭医生服务，给胡先生一台血压计，通过线上App同步监测血压情况，当发现他没有按要求每天测量，就会及时提醒，并根据身体状况调整用药。

此外，韩家中心为患者打造看病就医全流程“组合拳”：推行导医分流、优化布局；扩大诊疗范围；开通远程医疗；药物品种与价格、医务人员信息等公开发布，接受群众监督。

嫁接区内优质医疗资源，家门口就能看专家门诊

去年7月，韩家中心整体搬迁至位于南泥湾大道的古四侧路16号，新院区超五千平方米，还引进了DR、CT、胃镜、热成像仪等新设备，在胃病等常见病、多发病的诊断和治疗上有了更显著的突破。

韩家中心党支部书记胡凌云介绍，2017年韩家中心全科门诊仅有3名医生轮班坐诊，有病人甚至当面抱怨：“你们的医生只会量血压！”

要想在短时间内提高医疗水平很难，丁良柱决定先从市民的名医需求入手。韩家中心在硚口区卫健局指导下，有序推进医联体服务模式，与三甲医院“结对子”，挂牌成立了同济医院心血管病专家工作室、市中医院中医脑病科工作室、市第一医院内分泌科工作室、湖北中医名师王华教授工作室。

靠三甲专家“引流”，第一年门诊就增加了七八千人次。但丁良柱明白，这多出来的患者，只能算是专家的。他要求上级专家下沉后，全科医生必须跟班学习。不仅如此，中心还通过“请进来授课，送出去进修”的培训模式提升医护人员的专业技术水平。

“在基层也能有很好的发展。”去年4月，余瑶被中心选送到同济脱产学习了半年消化内镜技术。学成后，着手在中心开设了胃肠镜检查，是全市唯一能开展这项业务的基层医疗卫生机构。

如今的韩家中心，软硬件条件扎实，设有全科门诊、中医门诊等10多个科室，拥有返聘专家7人，博士1人，研究生7人，卫生专业技术人员85人，医疗队伍变得“兵强马壮”。

盯准大医院“空白点”和居民需求，差异化发展特色专科

近年来，中心积极发展中医科和康复科，高标准建成面积628.84平方米的中医馆，并引进湖北中医药大学医学博士陈松担任中心副院长，全面主持中医科和康复科团队建设、技术传承等工作。

“老百姓对中医接受程度高，推拿、按摩、针灸、理疗等需求大。”中心中医科主任叶焱认为，中医以保健、预防、康复见长，这与基层医疗卫生机构的功能正好吻合，很多中医院校的医学生也愿意留在社区。

目前，韩家中心的中医馆日平均服务达100人次，诊疗收入占全院收入的35%。今年，中心又盯准大医院的空白点，开设了小儿外治中医特色门诊，深受患儿家长欢迎。

“把基本医疗做强，把公共卫生服务做好，把特色专科做大。”丁良柱说，中心在人员、设备方面实现资源流通共享，形成了全科、公共卫生服务和特色专科三者相辅相成发展的良性循环。目前，韩家中心已成功创建“社区医院”，为“湖北省胸痛救治单元”、“卒中防治站”达标单位，获得全国“优质基层服务行”推荐单位、“湖北省卫生健康系统先进集体”荣誉称号