为强化区域危重症孕产妇和新生儿救治能力建设，宜昌市妇幼保健院建立危重孕产妇和新生儿急救绿色通道，定期收集、分析、总结全市妇幼保健机构绿色通道运转情况，落实危重孕产妇和新生儿急救工作。近十年来，全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率持续降低，优于全国全省平均水平。

一、压实母婴安全主体责任

将母婴安全放在卫生健康工作突出位置，作为妇幼健康工作重中之重，纳入医疗质量安全管理重点；加强县级急危重症孕产妇和新生儿救治中心建设和评估，对条件不具备的救治中心及时进行指导；与市级急救定点医院、120急救中心、血站建立协同联动机制；下发孕产妇和新生儿安全管理评审管理办法，从评审中总结经验，严格执行孕产妇死亡约谈通报制度，坚决守住母婴安全底线。

二、加强妊娠风险筛查评估

从源头管控风险，定期开展孕情摸排，指导做好孕产妇健康管理。严格执行妊娠风险“五色”人群管理，将“橙色”及以上的孕产妇纳入高危孕产妇专案管理，做到“专人专案、全程管理、动态监管、集中救治”，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”，有效降低高危孕产妇风险以及高危儿的出生。

三、畅通绿色救治通道

各级危重孕产妇和新生儿急救绿色通道管理和救治顺畅；重点关注极端天气、特殊地理条件、突发公共卫生事件以及节假日等特殊时期，做好卫健、交通、公安等部门合作；同时加强高危孕产妇专案管理，畅通市、县、乡、村级急救转运绿色通道，采用宫内转运的方式，积极为危重症新生儿出生、抢救创造有利条件。

四、密切多部门多学科合作

注重多部门多学科合作，制定院内危重孕产妇和新生儿管理制度和流程，相关科室积极参与孕产妇并发症诊治；新生儿科医生参与高危孕产妇产前会诊、产时待命，并常态化参与产科查房；定期开展产儿科应急演练，不断优化产儿科合作；做好高危儿及早产儿的定期随访与管理，降低危重新生儿的死亡率及严重后遗症发生率。

五、提升急危重症救治能力

建立全市一盘棋的危重孕产妇和新生儿救治网络，加强医护人员业务培训，定期开展专项技能培训和急救演练，提高快速反应和处置能力。强化多科协同，建立完善抢救程序与规范，保障抢救设施设备齐全且处于备用状态。

（宜昌市妇幼保健院）