点军区进一步稳定乡村医生队伍十条措施

　　根据《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发〔2015〕13号)、《湖北省人民政府办公厅<关于印发湖北省进一步加强村卫生室和乡村医生队伍建设实施方案>的通知》(鄂政办发〔2015〕90号)、湖北省卫健委《进一步加强乡村医生队伍建设的通知》（鄂卫通〔2020〕21号）等文件精神，为进一步稳定乡村医生队伍，提升基层卫生健康服务能力，切实保障农村居民基本医疗服务的公平性和可及性，服务乡村振兴战略，特制定本措施。

　　一、改善工作条件

　　对全区尚未达标的村卫生室（社区医务室）进行标准化建设，有条件的要纳入辖区安置房、商业住宅区、党群活动中心等项目同步规划、同步建设、同步验收并交付使用。对已达标但业务用房破损的村卫生室进行维修改造。对有需求的村卫生室（社区医务室）添置或更新电脑、打印机、空调等设施设备。

　　二、建设中心村室

　　在土城乡偏远村选取地理位置较集中、基础设施条件较好的村卫生室，添置食宿用具，改造住宿用房，实现以中心村卫生室辐射带动相邻村卫生室一体化管理，切实解决边远村的乡村医生日常工作期间的交通、食宿等后顾之忧问题。

　　三、合理配备人员

　　每个村卫生室原则上配备2名乡村医生，其中至少1名大学生乡村医生。综合考虑居住地、工作时间、个人综合能力等因素，在全区范围内统筹调配大学生村医，逐步退减超龄返聘乡村医生。对已通过乡镇卫生院（社区卫生服务中心）事业编制（包括社区公益性事业编制）人员公开招考并正式办理入编手续的大学生村医，纳入乡镇卫生院（社区卫生服务中心）统一管理。乡镇卫生院可在村卫生室人员配备标准内返聘到龄退休乡村医生，返聘前需报区卫健局批准，实行一年一考核一聘用。

　　四、优化待遇保障

　　对乡村医生薪酬待遇结构进行优化调整，设置基本工资、绩效工资、地域补助、养老保险等项目，实现保基本工资和促合理增收相结合。健全完善按岗取酬、绩效挂钩、多劳多得、优劳优得的绩效收入分配机制，充分调动乡村医生的工作积极性。将大学生乡村医生、在岗原乡村医生统一纳入属地乡镇卫生院工会管理，按规定缴纳会费，严格按照相关规定使用工会经费。

　　五、打通进退渠道

　　针对乡村医生总量不足、老龄化严重、新进人员能力不够等问题，通过采取公开招聘“入职”、上级医生“巡诊”、能力不足者“下岗”、年龄到线者“离岗”、健康守门人“培训”等有效策略，打通乡村医生队伍“进退”渠道，筑牢城乡三级医疗服务体系网底。

　　六、实施学历提升

　　鼓励具有中专学历的在岗原乡村医生通过自学考试和学习提升学历。对通过自学取得大专学历的，按照每人3000元的标准给予一次性学费补助。

　　七、延长聘用时限

　　考虑受新冠疫情影响，对服务期满5年仍未取得执业（助理）医师或乡村医生全科执业助理医师资格的大学生村医，可按照影响年限与乡镇卫生院续签不超过3年的聘用合同，延长聘用时限内保持享受大学生乡村医生待遇不变。

　　八、鼓励积极考证

　　对大学生乡村医生、在岗原乡村医生取得乡村医生全科执业助理或执业（助理）医师资格的分别给予一定补助。对在岗原乡村医生取得乡村医生全科执业助理或执业（助理）医师资格后下一年度参照大学生村医相关待遇保障。

　　九、实施专项招聘

　　在公开招聘区、乡医疗机构差额事业编制或公益性事业编制人员时，适时对长期在村（居）卫生室工作、取得执业（助理）医师资格的乡村医生实施专项招聘，以吸引更多的卫生专业技术人员扎根基层。

　　十、推进智慧赋能

　　加快推进“智医辅助诊断系统”在村卫生室全面上线，为乡村医生全面提供辅助问诊、辅助诊疗、用药建议、智能随访、慢病管理等技术支撑，进一步提升乡村医生的诊疗水平，规范诊疗行为，减少误诊风险，提高随访效率。为切实满足部分居民特需用药需求，在村卫生室试点投放智能药柜，居民可通过“扫码点单”买到所需药品。

　　各乡镇（街道）要加快村（居）卫生室标准化建设。区卫健局、区人社局要采取多种形式按标准配齐乡村医生。区财政局要将相关经费纳入预算安排。金辉集团要加快推进“智医辅助诊断系统”。

　　本措施自印发之日起施行，具体工作由区卫健局负责解释。