各县市卫生计生局、食品药品监督管理局：
根据《恩施州2017年医疗美容服务机构监督检查工作方案》安排，州卫生计生委、州食品药品监督管理局于2017年4月24日至4月30日，联合组成两个督查组通过听汇报、查资料、看现场（随机暗访）等方式，对全州八县市医疗美容服务机构监督检查情况进行了督导检查。现将有关情况通报如下：
一、基本情况
全州各县市都高度重视辖区内医疗美容服务机构监督检查工作，均成立了专项监督检查工作领导小组，组建工作专班，结合本地实际制定了《医疗美容服务机构监督检查工作方案》，召开了专项整治行动动员大会并进行了相关业务培训，为全州医疗美容服务机构专项监督检查行动打下了坚实的基础。全州共出动执法人员933人次，出动车辆340台次，下达监督意见书326份，责令整改相关美容服务机构141家，立案调查5家违规执业美容机构。
部分县市在此次医疗美容机构监督检查专项行动中多措并举，取得了显著成效。利川市、鹤峰县监督检查力度大、范围广，对辖区内相关美容机构进行了全面排查；巴东县监督检查惩戒力度大，对4家涉嫌违规的生活美容场所及非法行医场所进行了立案侦查，形成了很好的震慑效果；建始县、宣恩县在检查现场普及相关法律法规，提高相关从业人员依法依规执业、服务意识；咸丰县组成卫计、食药、工商联合行动小组全方位排查医疗广告、人员资质、药品器械等情况；来凤县印发告知书、承诺书以提高相关监督机构的法律意识，做好自身监督等方式值得推广学习。
二、督查发现的主要问题
（一）组织管理方面。各县市工作力度不平衡，部分单位重视程度不高，存在消极应对的心理，执纪问责力度不大，监督管理职责未落实。未按《方案》要求，全面排查辖区内医疗机构、医疗美容服务机构和生活美容服务机构，未对违法违规行为坚决予以彻查和打击，确保检查覆盖率和案件查处率达到100%，存在底数不清、情况不明等现象。
（二）宣传教育方面。“谁执法谁普法”责任落实不到位。经现场走访，发现相关生活美容机构从业人员法律意识淡薄，绝大部分从业人员无法区别医疗美容和生活美容范畴，不清楚无证从事医疗美容法律后果。不明确化妆品、药品进货查验、验收、储存、运输、使用记录制度等。
（三）监督执法方面。生活美容服务机构数量多、分散广，涉嫌医疗美容服务隐蔽性高，调查取证难；生活美容涉嫌医疗美容服务的小广告普遍存在，监管、处理难度大。部分县市非法医疗广告随处可见，大多数生活美容机构的生活美容设备，既未标示设备名称、用途、注意事项、禁忌、使用说明、生产企业等信息，存在一定隐患。
三、下步工作要求
（一）提高思想认识，再组织再排查。各县市要结合本次通报的问题，一一督促整改落实，再次组织自查自纠，全面排查，做到情况清、底数明。针对重点领域、重点问题强化监督检查进一步规范全州医疗美容服务和生活美容服务市场，提高医疗美容服务质量。
（二）强化宣传教育，提升法律意识。强化对生活美容和医疗美容机构及其执业人员的法律法规、医疗风险防范知识的宣传引导，杜绝违法违规执业现象，进一步提高美容服务质量和水平。增强消费者自我保护意识，威慑违法犯罪行为。
（三）创新监管手段，确保工作实效。针对生活美容机构从事医疗美容服务隐蔽性和调查难度大等特点，充分发动群众、社区管理人员力量，公开举报电话，进行全面监督排查。实行线索倒查、源头控制等机制，加大暗访力度，加强对无证开展医疗美容服务的监管处罚力度。
（四）建立长效机制，坚持常抓不懈。建立监督检查台账，加大对持证的医疗美容机构的监督管理，严厉打击超范围执医、无证人员开展医疗美容服务行为的机构和人员。强化痕迹管理，做到有检查有记录，同时对发现问题的机构整改情况进行跟踪检查，确保整改到位；将日常监管与专项检查行动相结合，确保及时发现问题，防控风险，加强部门间的协作，共同维护美容服务行业的良好秩序，维护消费者的健康权益。
附件：督查问题清单
恩施州卫生计生委 恩施州食品药品监督管理局
2017年5月8日
附件
一、恩施市
1、恩施市检查记录表未留存给被检查单位；对辖区生活美容机构的排查工作未达到全覆盖要求。
2、恩施中韩整形美容门诊有部分医师、护士的资格证书上执业地点还未变更到该医院，但已经在该院上班，并从事相关医疗行为。在现场检查中发现，该院现只有一名医师，现场并未提供出相关资质证书，需进一步核实该医师从业资质；
3、中韩整形药房未建立温湿度记录，注射用A型肉毒毒素未实行“三专”管理，未见在途温度记录、未对到达温度进行验收，注射用透明质酸钠“伊婉”未能提供供货商资质及随货同行单、无冷链运输交接单。
二、利川市
1、利川市仁爱医学美容门诊部有工作人员未取得相关资质，从事医疗行为的现象；该院医疗废物管理和消毒隔离相关制度落实不到位。
2、利川仁爱医学美容门诊部未建立注射用A型肉毒素的使用记录、未实行“三专”管理、存放药品的冰箱无温湿度计、未建立温湿度记录、整件药品直接堆放于地面。
三、建始县
1、雕艺堂、迷斯妮、个性空间纹绣吧三家生活美容机构，经营的化妆品未索取供货方资质证件，未索取相关票据，未索取产品的合格证明文件，未建立购销记录；部分化妆品无生产日期或使用期限、无生产厂家、中文标签等
2、现场检查中，雕艺堂生活美容机构未经许可开展纹眉业务。
四、咸丰县
1、咸丰县人民医院医疗美容科检查中发现有全部为外文标识的医疗美容器械和药品，不符合相关国家规定；科室消毒隔离管理和传染病防治制度落实不到位。
五、鹤峰县
1、鹤峰现场检查一家民营生活美容场所（莱维帝生活美容馆），发现现场有医用注射器和灌肠用具，显示该场所涉嫌无证从事医疗美容行为。
